Прибирање сила: Од еден Комитет до пет подкомитети

Ve molam kako i kade na vasata WEB stranica mozam da go najdeme OTVORENIOT POVIK (Dnevnik od 29 juni 2009 god.)
Zainteresirani sme za apliciranje.
Pozdrav

ОТВОРЕН ПОВИК
До
сите граѓански здруженија и организации од областа на здравството
и заштитата на правата на пациентите во Република Македонија
ДОКОЛКУ,
• сте регистрирано здружение или организација чија цел е заштита на правата на пациентите;
• се залагате за унапредување на нивото и квалитетот на здравствената заштита во Република Македонија;
• имате изградено ставови за состојбата и реформите во здравството;
• имате свои мислења и предлози како да се унапреди здравствениот систем;
• ги почитувате мислењата и ставовите на другите и се залагате за постигнување на широк консензус за приоритетите во развојот на здравството
ТОГАШ,
Вие треба да земете активно учество во работата на Комитетот за унапредување на здравствениот систем на Република Македонија!
Првиот чекор кон вашето активирање како рамноправен член на Комитетот за унапредување на здравствениот систем ќе го направите со тоа што ќе ја испратите вашата писмена пријава на следнава адреса:
Секретаријат на Комитетот за унапредување на здравствениот систем
Министерство за здравство
ул. 50-та Дивизија бб, 1000 Скопје
Лице за контакт: Билјана Целевска, тел. (02) 3112 500, локал 218
e-mail: sekretarijat@sc-healthreform.org.mk
Повеќе информации за Комитетот за унапредување на здравствениот систем и за неговите цели можете да добиете на интернет страницата www.sc-healthreform.org.mk

Ke gi zamolam ovlastenite lica za odrzuvanje na sajtot vo idnina da davaat relevantni podatoci i da prenesuvaat sustinski raboti i oficijalni stavovi od rabotite na komitetot i podkomitetite a ne da promoviraat svoi mislenja i dozivuvanja so odredeni Eksperti. So celata pocit kon znaenjata na Ekspertot za ekonomijata vo svetot, moram da iznesam moe mislenje za nekoj negovi sugestii koj se preneseni na sednicite na komitetot kako i da mu dadam samo edna sugestija za da moze da razbere kade gresi. Moja sugestija e da go procita Ustavot na R.M. pa potoa da dava sugestii okolu ekonomskite nasoki za reformi vo Zdravstveniot sistem. Po Ustav(koj tesko se menuva) a i po zakon (koj pak kaj nas precesto se menuva) R.M. e socijalna i solidarna drzava kade onie sto imaat davaat na onie sto nemaat. Takov e i Zakonot za Zdravstvena Zastita i Zakonot za Zdravstveno Osiguruvanje, koj se vo soglasnost so Ustavot na R.M. Dokolku nekoj saka da izvrsi promeni na prethodno kazanite zakoni, togas tie mora da bidat vo soglasnost so Ustavot odnosno na principot na solidarnost i socijalna zastita. Ako toa e taka postaveno, togas i Ekspertot a i onie koj sto go praktikuvaat Zdravstvoto, mora da znaat deka ne postoi socijalen i solidaren sistem koj generira prihodi vo Zdravstveniot sistem tuku obratno generira zagubi i toa realni i presmetani zagubi koj drzavata gi pokriva od svojot Budzet. Taka e zamislen i nasiot Zdravstven sistem i taka mora i da go unapreduvame. Inaku kako za ilustracija od dosegasnite "soveti za reformi vo zdravstvoto" najvise ima izgubeno Zdravstveniot sistem koj bese prekrasno postaven a loso menadziran. Sega koga go rasturivme poradi "reformite" ke grademe poubav sistem po principot na "sto e najdobro kaj nekoj , pozajmi go", ama da se znae uste od sega deka toa nema da uspee. Kako za ilustracija samo edna komparacija so informaticarskite iskustva: ako imate slaba maticna ploca i stavite eptem jak procesor, odlicna graficka karticka, ogromna memorija, trendovski oklop i bezzicna tastatura i gluvce a nemate dobar softver ne znaci deka imate super kompjuter, duri i moze da znaci deka edna so druga komponentite ne si odgovaraat i duri si konkuriraat i precat pa imate kompjuter koj samo izgleda ubavo a vsusnost ne raboti. Ideite za pravenje na poveke privatni fondovi za osiguruvanje vo segasniot moment se kontraproduktivni i protiv ustavni, dokolku odat vo nasoka da go otstranat drzavniot Fond za Zdravstveno osiguruvanje, kako pruzatel na osnovniot paket na Zdravstveno osiguruvanje i na socijalnata i solidarnata komponenta na zdravstvoto zagarantirano so Ustav. Finansiranjeto, osobeno na onie dejnosti koj Drzavata mora da gi ima kako kapaciteti i sluzbi, poradi eventualni moznosti za nivna upotreba ( daj boze da gi imame a da ne gi upotrebuvame) moraat da bidat finansirani od Budzetot na drzavata a ne od Budzetot na FZOM. Vo taa grupa na sluzbi mora da spadnat i Sluzbata za itna medicinska pomos i sluzbite za pravenje na sistematski predledi na decata i sluzbata za vakcinacii. Za isti takvi sluzbi mora da se proglasat i da se finansiraat i edinicite za dijaliza, sluzbite koj rabotat so maligni bolesti, endokrinoloskite sluzbi, anti tuberkuloznite dispanzeri i Zavodot, Zavodot za zdravstvena zastita, Zavodot za transfuziologija i uste nekolku drugi sluzbi. Odgovorna drzava gi stimulira i finansira tie sluzbi zatoa sto i se potrebni a neprofitabilni so vakva postavenost na Ustavot i Zakonite.
Dokolku sakame pak da napraveme vistinski reformi koj nema da go zagrozat solidarnoto i socijalnoto togas mora prvo da se pocne so voveduvanje na tri komponenti vo segasniot zakon za Zdravstveno osiguruvanje. Prva Komponenta: Vo upravuvackata uloga na FZOM mora da se vrati klucniot igrac na pazarot a toa se davatelite (provajderite) na uslugite, Lekarite. Segasniot sistem im dava samo mesto vo Upravniot odbor ama ne i pravo na veto i ramnopraven glas so onie koj se plakaci na uslugite, FZO, i so primacite na uslugite ,Pacientite. Za da profunkcionira Zdravstveniot sistem na zdrava osnova mora da ima i vzaimno pocituvanje kako i dogovaranje na nacinot na rabota,plakanje i subvencioniranje na onie uslugi koj prethodno gi spomenav. Vtora Komponenta: Mora da se vovede uste dva stepenika na osiguruvanje koj ke bidat stolbovi koj ke garantirat prihodi na FZOM. Prviot stepenik, Zadolzitelnoto, mora da go opfati golemiot paket na zdravstveni uslugi koj sega se plakaat od strana na FZO i procentot na zafakanje ne smee da se namali od segasnite 7,5% a ke go uzivaat site gragani na R.M. Vtoriot stepenik , isto bi bil zadolzitelen no dopolnitelen i bi gi vklucil zadolzitelnite sistematski pregledi na rabotnicite kako i periodicnite preventivni pregledi na rabotnicite i bi bil finansiran so uste 1% na site vraboteni lica( bez penzioneri i nevraboteni) i bi go plakale firmite na FZOM a toj pak ke sklucuva dogovori so provajderite na takvi uslugi (Specijalistite po medicina na trudot) so cel redovno vrsenje na istite i so odredena dinamika koja ke dade moznost za realno vrsenje na pregledite , so sto pak drzavata i rabotnicite, onie na koj navistina im se potrebni ke dobijat najmnogu.(poradi moznosta za preventivno deluvanje vrz profesionalnite bolesti i visoko rizicnite bolesti kako sto se Kardiovaskularnite koj i se najgolemata grupa odgovorna za zgolemeniot mortalitet vo rabotosposobnoto naselenie i namaluvanje na otsustvata od rabota).
Tretiot stolb bi bil nezadolzitelen, dobrovolen, i bi vklucuval smestuvanje vo nadstandardni uslovi vo Bolnicite pri eventualno nivno koristenje kako i odredeni privilegii vo zakazuvanjeto i dijagnosticiranjeto i slicno.
Tretata Komponenta bi bila voveduvanje na specijalni zdravstveni danoci za odredeni proizvodi za koj e dokazano deka nivnata upotreba ima stetno dejstvo vrz onoj koj gi koristi no i posredno vrz drugite gragani.(pr. cigari, alkohol, benzini, teski metali i slicno).
Dokolku se vovedat ovie tri komponenti togas mozeme da ocekuvame deka vo Zdravstvenata kasa ke se sleat dovolno sredstva za da moze slobodno da se organiziraat site sluzbi koj se potrebni za da funkcionira eden zdravstven sistem so normalni plati i so malo nivo na korupcija.
Ima mnogu sto da se pisuva za se ona sto e potrebno za da se napravi eden sistem no osnovnoto nesto od koe sekogas mora da se pojde se finansiite.
Ako sakame dobar zdravstven sistem, ne idealen, bidejki nikade go nema, mora da se obezbedat pari a ne da se kratat uslugite ili da se devalvira cenata na uslugite.
So pocit,
d-r Vanco Apostolovski

IF YOU POSTED A COMMENT ON THIS WEBSITE, please contact me:

Sam Vaknin
070-565488
samvaknin@sc-healthreform.org.mk

We need your help and contributions: your knowledge, ideas, suggestions, and comments are WELCOME!

We would like to involve you in the process as witnesses, expert, or even permanent experts, if you are interested.

Sam Vaknin